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　　中新網(wǎng)上海3月2日電 (記者 陳靜)骨質(zhì)疏松、量身定制骨痛、中新專家診療最佳治療貧血、健康真人反水無上限乏力、性骨學(xué)科視力減退、髓瘤病毒感染……這些看似老年人的應(yīng)多常見癥狀，背后“元兇”可能是聯(lián)合血液腫瘤——多發(fā)性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)。中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤整合康復(fù)專委會(huì)主任委員邱錄貴2日表示，量身定制多發(fā)性骨髓瘤首次復(fù)發(fā)時(shí)的中新專家診療最佳治療治療選擇尤為關(guān)鍵，是健康患者獲得深度緩解的重要契機(jī)。

　　多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓內(nèi)漿細(xì)胞惡性增殖，性骨學(xué)科進(jìn)而分泌大量異常免疫球蛋白。髓瘤真人反水無上限邱錄貴當(dāng)日表示：“這些異常的應(yīng)多免疫球蛋白不能發(fā)揮正常球蛋白提高患者免疫力的功能，過多的聯(lián)合這種‘壞’蛋白累積在器官中，還會(huì)對(duì)患者各系統(tǒng)和多種器官功能產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害，量身定制導(dǎo)致患者病死率增加?！睋?jù)介紹，多發(fā)性骨髓瘤按照發(fā)生次數(shù)，分首次復(fù)發(fā)和多線復(fù)發(fā)。若首次復(fù)發(fā)未得到有效的規(guī)范治療，隨著復(fù)發(fā)次數(shù)增加，治療效果和預(yù)后隨之下降，疾病的無進(jìn)展生存期(PFS)和復(fù)發(fā)后的生存時(shí)間也不斷縮短。

　　由于多發(fā)性骨髓瘤臨床癥狀的多樣性，人們往往難以識(shí)別。在現(xiàn)實(shí)生活中，大多數(shù)骨髓瘤患者初診科室不在血液科，如果病人表現(xiàn)為骨痛，可能會(huì)就診于骨科；如果病人表現(xiàn)為腎損害、尿蛋白，可能就會(huì)去腎內(nèi)科；如果病人以疼痛為主，有可能去疼痛科；而如果病人表現(xiàn)為感染或肺部感染，有可能就診于呼吸科或感染科。

　　“多發(fā)性骨髓瘤的診療應(yīng)該以血液科為主，聯(lián)合骨科、腎內(nèi)科、呼吸科、風(fēng)濕免疫科、心內(nèi)科、麻醉科等科室進(jìn)行多學(xué)科診療?！鼻皲涃F認(rèn)為，這樣不僅可以打破學(xué)科壁壘，減少公眾就醫(yī)環(huán)節(jié)，節(jié)約就醫(yī)成本，最短時(shí)間為患者量身定制最佳的治療方案；還可以幫助醫(yī)生從更系統(tǒng)、更整體的角度去看待疾病，有利于規(guī)范多發(fā)性骨髓瘤患者的診治和管理，讓疾病進(jìn)入慢病化全程管理階段。

　　3月是“國(guó)際骨髓瘤關(guān)愛月”。記者2日在此間獲悉，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)科普專業(yè)委員會(huì)和中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤整合康復(fù)專委會(huì)共同發(fā)起全國(guó)科普公益活動(dòng)啟動(dòng)，主題為“奏響生命凱歌，醫(yī)路相髓”。本次“奏響生命凱歌，醫(yī)路相髓”系列活動(dòng)，均由北京、上海、天津、成都、杭州、武漢等大型城市的三甲醫(yī)院血液科主辦，旨在提高公眾對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)識(shí)，呼吁各方關(guān)注多發(fā)性骨髓瘤可長(zhǎng)生存的新趨勢(shì)，建立慢病化全程管理的新觀念。

　　據(jù)了解，多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣且具有一定的隱匿性，其引起的相關(guān)器官功能損傷表現(xiàn)在臨床上稱為“CRAB”(螃蟹)。骨病是多發(fā)性骨髓瘤最典型的特征表現(xiàn)之一，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，很多初診患者伴有溶骨性損害、骨質(zhì)疏松和/或壓縮性骨折等骨相關(guān)事件，因此多發(fā)性骨髓瘤又被稱為“吃”骨頭的病。多發(fā)性骨髓瘤所致骨骼病變及骨相關(guān)事件也會(huì)嚴(yán)重影響患者自主活動(dòng)能力和生活質(zhì)量，甚至?xí)s短患者生存時(shí)間。通過骨靶向治療，穿上“骨鎧甲”，可修復(fù)骨破壞，防止骨轉(zhuǎn)移。近些年，免疫調(diào)節(jié)藥物、新一代蛋白酶體抑制劑和骨靶向藥物的聯(lián)合應(yīng)用，提高了多發(fā)性骨髓瘤患者的總體生存率，讓患者的生存周期顯著延長(zhǎng)、整體生存質(zhì)量得到極大提升。

　　提高防癌意識(shí)、規(guī)范治療降低復(fù)發(fā)率、定期復(fù)診，科學(xué)康復(fù)，對(duì)患者的精心護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)管理，是對(duì)多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行“慢病化管理”的重要條件?！岸喟l(fā)性骨髓瘤進(jìn)展比較慢，是偏惰性的。而通過藥物治療絕大部分病人可以達(dá)到深度緩解甚至是完全緩解，也就是臨床治愈。此后繼續(xù)通過鞏固和維持的藥物，就能很好地長(zhǎng)期控制疾病?！鼻皲涃F指出，通過醫(yī)患雙方的共同努力，一定可以實(shí)現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤患者的長(zhǎng)生存和高質(zhì)量的長(zhǎng)期生活。(完)