文/華卓瑪

　　春節(jié)將近，確診近期歸國人員明顯增多，多地輸入性瘧疾也時有發(fā)生。疾控警惕買球·(中國)投注APP官方網(wǎng)站近日，部門多地疾控部門通報鑒定出瘧疾病例。通報

　　瘧疾如何識別、瘧疾如何防治，何防護近期計劃出國/回國應(yīng)注意什么？

　　多地疾控部門發(fā)布提醒

　　近日，確診多地疾控部門通報鑒定出瘧疾病例。多地

　　據(jù)惠州疾控1月24日消息，疾控警惕1月19日，部門惠州市疾控中心鑒定了1例輸入性瘧疾病例，通報經(jīng)鏡檢確定該病例為惡性瘧，瘧疾買球·(中國)投注APP官方網(wǎng)站目前該患者已得到及時治療。何防護

　　1月18日，確診山東煙臺疾控鑒定了1例罕見瘧疾病例，經(jīng)鏡檢和熒光定量PCR檢測，確定該病例為惡性瘧和卵形瘧混合感染。

　　1月19日，江蘇徐州疾控發(fā)布緊急提醒：請歸國人員警惕謹防輸入性瘧疾。

　　瘧疾是一種由瘧原蟲寄生于人體，通過雌性按蚊叮咬傳播的急性發(fā)熱性疾病，因發(fā)作時患者會感覺發(fā)冷、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，俗稱“打擺子”，古代稱為“瘴氣”。

　　瘧疾主要有間日瘧、惡性瘧、卵形瘧和三日瘧四種類型。由于人員的跨境流動，中國每年存在一定數(shù)量的瘧疾輸入病例，并時有重癥和死亡病例發(fā)生。急性重癥瘧疾發(fā)作會出現(xiàn)昏迷、意識障礙，并引發(fā)多系統(tǒng)功能衰竭而導(dǎo)致死亡。

　　如何預(yù)防、檢查？

　　瘧疾的預(yù)防，主要有防蚊叮咬(如使用蚊帳、驅(qū)蚊液、驅(qū)蚊香等)、藥物預(yù)防(服用抗瘧藥物干預(yù))和對已感染的人及時診斷隔離治療。

　　主要有以下三種檢查手段：

　　1、血常規(guī)：紅細胞和血紅蛋白在多次發(fā)作后下降，惡性瘧尤重；白細胞總數(shù)初發(fā)時可稍增，后正?；蛏缘?，白細胞分類單核細胞常增多，并見吞噬有瘧色素顆粒。

　　2、瘧原蟲檢查：血液涂片(薄片或厚片)染色查瘧原蟲。并可鑒別瘧原蟲種類。

　　3、免疫學(xué)檢查：簡便快速適用范圍廣，存在一定的漏檢率，一般用于流行病學(xué)檢查。

　　到過瘧疾流行疫區(qū)，回來一個月內(nèi)出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛等癥狀，懷疑感染了瘧疾，建議盡快到醫(yī)院就診，告知醫(yī)務(wù)人員自己的疫區(qū)接觸史，便于醫(yī)務(wù)人員進行瘧疾的檢查和確診，及早診治。

　　瘧疾流行區(qū)主要分布在非洲、東南亞、東地中海、美洲地區(qū)等，其中撒哈拉以南的非洲和東南亞地區(qū)瘧疾高度流行。

　　泰國、印度尼西亞、越南、巴西、緬甸等熱門旅游國家均有瘧疾病例報告。

　　在世界衛(wèi)生組織2022年瘧疾報告中，2021年84個瘧疾流行國家報告瘧疾病例約2.47億例，其中61.9萬人死于瘧疾；大多數(shù)病例和死亡發(fā)生在非洲區(qū)域，其次是東南亞區(qū)域。

　　近期計劃出國/回國應(yīng)注意什么？

　　出境前，應(yīng)了解目的地國家的瘧疾流行狀況，學(xué)習(xí)瘧疾防治知識，可向當(dāng)?shù)睾ｊP(guān)或國際旅行衛(wèi)生保健中心咨詢預(yù)防藥物使用。

　　境外游期間，盡量避免在瘧疾流行國家或地區(qū)的黃昏至次日黎明時段(蚊蟲活動高峰期)到野外活動；夜晚戶外活動時穿長袖衣和長褲，皮膚暴露處涂抹防蚊蟲叮咬的驅(qū)避劑，防止叮咬；睡覺時使用蚊帳、蚊香等防蚊措施；一旦出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時就診，防止病情惡化。

　　回國入境時，若有發(fā)熱、腹瀉等癥狀，應(yīng)如實向海關(guān)申報健康狀況及瘧疾流行區(qū)旅居史，配合做好傳染病排查工作。

　　回國入境后，短期赴瘧疾流行國家或地區(qū)旅居的回國人員入境后1個月內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀時，應(yīng)及時到縣級或縣級以上醫(yī)院就診，并告知醫(yī)生瘧疾流行地區(qū)或國家旅居史，以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，避免發(fā)生生命危險。

　　非短期赴瘧疾流行國家或地區(qū)旅居的回國人員，入境后建議及時到醫(yī)療機構(gòu)進行瘧原蟲檢測。入境后2年內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時，應(yīng)及時到縣級或縣級以上醫(yī)院就診，并告知醫(yī)生瘧疾流行國家或地區(qū)旅居史。

　　綜編自惠州疾控、徐州疾控、煙臺疾控、北京疾控、健康時報、清遠市中醫(yī)院等